Avec plus de 17 millions de cas confirmés de coronavirus dans le monde, la fièvre et la perte d’odorat et de toux sont désormais considérés comme l’un des indicateurs les plus courants de la maladie résultant du virus. Pourtant, tous les patients COVID-19 ne présentent pas réellement ces signes.
Des chercheurs britanniques ont classé six «types» de COVID-19 en fonction d’un groupe de symptômes, selon une étude non révisée par des pairs publiée par MedRxiv. L’équipe du King’s College de Londres a suggéré qu’un modèle résultant de ce type de classification les a aidés à prédire le risque d’hospitalisation et d’assistance respiratoire pour un patient, car chacun des clusters différait par la gravité de la maladie.
L’algorithme d’apprentissage automatique utilisé par les chercheurs pour analyser les données d’environ 1600 patients COVID-19 confirmés au Royaume-Uni et aux États-Unis qui signalaient régulièrement leurs symptômes via l’application de suivi en mars et avril. L’algorithme a ensuite été testé sur 1 000 utilisateurs au Royaume-Uni, aux États-Unis et en Suède. L’étude a fait valoir que si toutes les personnes impliquées dans l’étude présentaient des symptômes de maux de tête et de perte d’odorat , d’autres signes semblaient assez rares pour les scientifiques, y compris la confusion ou des douleurs abdominales, bien qu’ils soient en fait des «caractéristiques» des formes les plus graves de COVID-19.
Les six clusters identifiés par l’équipe sont les suivants:
- «Grippe» sans fièvre: maux de tête, perte d’odorat, douleurs musculaires, toux, mal de gorge, douleur thoracique, pas de fièvre.
- «Grippe» avec fièvre: maux de tête, perte d’odorat, toux, mal de gorge, enrouement, fièvre, perte d’appétit.
- Appareil digestif: maux de tête, perte d’odorat, perte d’appétit, diarrhée, mal de gorge, douleur thoracique, pas de toux.
- Niveau un sévère, fatigue: maux de tête, perte d’odorat, toux, fièvre, enrouement, douleur thoracique, fatigue.
- Niveau 2 sévère, confusion: maux de tête, perte d’odorat, perte d’appétit, toux, fièvre, enrouement, mal de gorge, douleur thoracique, fatigue, confusion, douleur musculaire.
- Niveau trois sévère, abdominal et respiratoire: maux de tête, perte d’odorat, perte d’appétit, toux, fièvre, enrouement, mal de gorge, douleur thoracique, fatigue, confusion, douleur musculaire, essoufflement, diarrhée, douleur abdominale.
Les chercheurs ont ajouté plus tard que les éruptions cutanées avaient également été identifiées comme l’un des principaux symptômes du COVID-19, mais elles n’étaient pas considérées comme l’un des symptômes lorsque les données ont été recueillies pour l’analyse et on ne sait actuellement pas comment elles s’intègrent dans ces groupes.Néanmoins, l’équipe a conclu que seulement 1,5% des personnes du premier groupe avaient besoin d’une assistance respiratoire à la fin, contre 19,8% des personnes du groupe six. Près de 50% des personnes du dernier groupe ont été hospitalisées, une mesure qui n’était requise que pour 16% des personnes appartenant au premier groupe. En général, les personnes des trois derniers groupes identifiés avaient tendance à être «plus âgées et plus fragiles», notent les scientifiques, et avaient des conditions préexistantes, telles que le diabète, ou étaient en surpoids.
Un modèle contenant des informations sur le patient et ses symptômes ressentis au cours des cinq derniers jours a été développé par l’équipe afin de déterminer dans quel groupe la personne appartenait. Selon eux, cela les a aidés à mieux prédire s’ils nécessiteraient un soutien médical plus sérieux que les modèles existants, qui sont purement basés sur l’âge, le sexe, les conditions préexistantes et l’IMC. Le modèle résultant pourrait ainsi aider à identifier les signes «d’alerte précoce» pour ceux qui auraient potentiellement besoin d’une aide plus sérieuse, notent les chercheurs, car la plupart des personnes ayant besoin d’une assistance respiratoire arrivent à l’hôpital 13 jours après avoir commencé à ressentir les premiers symptômes.
«Ces résultats ont des implications importantes pour les soins et la surveillance des personnes les plus vulnérables au COVID-19 sévère», a déclaré l’un des auteurs de l’étude, le Dr Claire Steves. «Si vous pouvez prédire qui sont ces personnes au cinquième jour, vous avez le temps de leur apporter un soutien et des interventions précoces telles que la surveillance des taux d’oxygène et de sucre dans le sang, et de s’assurer qu’elles sont bien hydratées – des soins simples qui pourraient être donnés à domicile, évitant les hospitalisations. et sauver des vies. » Cette étude a été pré-imprimée maintenant mais n’a pas encore fait l’objet d’un examen par les pairs.
